Obesità, la Lombardia approva una nuova legge: prevenzione, presa in carico e accesso ai farmaci
Alessandra Cirillo 
Una nuova legge regionale porta l’obesità al centro delle politiche sanitarie lombarde. Il Consiglio regionale della Lombardia ha approvato all’unanimità il progetto di legge dedicato alla prevenzione e alla cura dell’obesità, con uno stanziamento complessivo di 3,3 milioni di euro per il triennio 2026-2028.
Ma la notizia più importante, a mio avviso, non è soltanto la possibilità di accedere più facilmente ai nuovi farmaci per il trattamento dell’obesità.
È il cambio di prospettiva.
L’obesità non è una semplice questione di volontà
Da professionista della nutrizione, questo è il primo aspetto che mi sento di sottolineare.
L’obesità è una condizione complessa, cronica e multifattoriale. Non può essere ridotta alla frase “mangia meno e muoviti di più”, così come non può essere considerata semplicemente il risultato di una mancanza di forza di volontà.
La stessa normativa nazionale, la Legge 3 ottobre 2025, n. 149, ha riconosciuto l’obesità come una malattia progressiva e recidivante e ha previsto interventi di prevenzione, cura, formazione e presa in carico.
È un passaggio culturale importante: significa riconoscere che una persona con obesità può avere bisogno di un percorso sanitario continuativo, esattamente come accade per altre condizioni croniche.
Cosa prevede la nuova legge lombarda?
Il provvedimento prevede la costruzione di una Rete regionale dell’obesità e di percorsi preventivi, diagnostici, terapeutici e assistenziali.
L’obiettivo è una presa in carico multidisciplinare, coinvolgendo diverse figure sanitarie e territoriali: medici di medicina generale, pediatri, specialisti e servizi territoriali.
Grande attenzione viene riservata anche alla prevenzione, con interventi nelle scuole, nei luoghi di lavoro e nelle comunità e con la promozione dell’attività fisica.
E questo punto è fondamentale.
Perché parlare di obesità significa parlare anche di prevenzione molto prima che compaia l’obesità.
Significa educazione alimentare, movimento, sonno, ambiente familiare, disponibilità e qualità degli alimenti, comportamento alimentare e capacità di riconoscere precocemente una situazione di rischio.
E arriviamo ai farmaci
La parte che ha attirato maggiormente l’attenzione riguarda i nuovi farmaci utilizzati nel trattamento dell’obesità, compresi quelli che agiscono sulle vie ormonali coinvolte nella regolazione dell’appetito e della sazietà.
La Lombardia prevede la possibilità di accesso gratuito o a prezzo calmierato per alcune categorie di persone con obesità severa e particolare fragilità economica e sociale.
Attenzione però a un equivoco molto importante.
Non significa che i farmaci per dimagrire saranno gratuiti per chiunque voglia perdere qualche chilo.
L’accesso deve avvenire all’interno di un percorso sanitario e secondo criteri di appropriatezza clinica.
Già nel 2025 Regione Lombardia aveva previsto una progettualità per consentire l’acquisto a prezzo calmierato dei farmaci per l’obesità attraverso un sistema di compartecipazione, prevedendo la possibilità di condizioni ulteriormente agevolate o gratuite per le persone con elevata fragilità sociale.
Farmaci sì, ma non “farmaco al posto del percorso”
Ed è proprio qui che credo sia necessario fare chiarezza.
I farmaci rappresentano oggi uno strumento terapeutico importante per alcune persone con obesità. Ma uno strumento non è l’intero percorso.
Il trattamento dell’obesità dovrebbe essere personalizzato e può comprendere, in base alla situazione clinica, interventi nutrizionali, attività fisica, supporto psicologico, terapia farmacologica e, quando indicato, approcci chirurgici.
Il farmaco non insegna automaticamente a costruire un’alimentazione equilibrata.
E soprattutto, non elimina le cause ambientali, comportamentali e sociali che possono avere contribuito allo sviluppo dell’obesità.
Per questo considero particolarmente importante che la nuova legge lombarda non si limiti all’accesso alle terapie farmacologiche, ma preveda prevenzione e presa in carico multidisciplinare.
La vera sfida? Arrivare prima
C’è un altro dato che dovrebbe farci riflettere.
In Lombardia si stimano oltre 2,6 milioni di adulti in sovrappeso e più di 880 mila persone con obesità.
Numeri che spiegano perché parlare soltanto di trattamento dell’obesità quando questa è già presente non è sufficiente.
La prevenzione deve iniziare molto prima.
E soprattutto deve iniziare senza trasformare il bambino o l’adolescente in “un problema di peso”.
Educare alla corretta alimentazione non significa mettere i bambini a dieta.
Significa insegnare loro a conoscere gli alimenti, rispettare i segnali di fame e sazietà, fare movimento, avere un rapporto sereno con il cibo e costruire abitudini che possano accompagnarli anche nell’età adulta.
La stessa legge nazionale sull’obesità prevede infatti specifiche azioni di prevenzione dell’obesità infantile, promozione dell’attività fisica, educazione alimentare e campagne di informazione.
Una legge può cambiare anche il modo in cui guardiamo all’obesità
Per me questo è il punto più interessante della notizia.
Riconoscere l’obesità come una patologia non significa togliere responsabilità alla persona.
Significa, piuttosto, smettere di attribuire tutto alla responsabilità individuale.
Una persona può avere bisogno di modificare le proprie abitudini, certo. Ma perché questo cambiamento sia realmente possibile, deve essere sostenibile, personalizzato e accompagnato da un sistema sanitario capace di supportarlo.
Mangiare meglio non significa necessariamente mangiare poco.
Non significa eliminare pane, pasta o dolci.
Non significa vivere contando continuamente le calorie.
E non significa neppure affidarsi a una soluzione miracolosa.
Significa costruire un modo di mangiare che possa essere mantenuto nel tempo, tenendo conto della persona, delle sue abitudini, della sua storia, della sua situazione clinica e anche del piacere di mangiare.
La mia riflessione
Questa legge rappresenta un passo importante soprattutto perché mette insieme prevenzione, diagnosi, cura e continuità assistenziale.
Adesso la vera sfida sarà capire come queste intenzioni verranno tradotte concretamente nei territori.
Perché una legge sull’obesità non si misura soltanto dai milioni stanziati o dal numero di persone che potranno accedere a un farmaco.
Si misura dalla capacità di intercettare il problema prima che diventi più grave, di garantire percorsi accessibili e multidisciplinari e di aiutare le persone a costruire nel tempo un rapporto più sano con il cibo e con il proprio corpo.
E forse è proprio questo il messaggio più importante: l’obesità merita cura, non giudizio. E la cura non può essere una sola.
Il benessere nasce a tavola, ma cresce nelle scelte che facciamo ogni giorno.
Dott.ssa Alessandra Cirillo
Biologa Nutrizionista
Bravissima! La Lombardia è avanti nel sistema sanitario. In Campania è allo sfacelo. Grazie per questa preziosa informazione.
Grazie a te! Il tema che mi interessava evidenziare è proprio questo: investire nella prevenzione e rendere accessibili gli strumenti di cura significa intervenire sulla salute prima che il problema diventi più grave. Al di là delle differenze tra Regioni, credo che questo dovrebbe essere un obiettivo comune del nostro Servizio Sanitario.